{"id":8361,"date":"2010-05-03T14:05:14","date_gmt":"2010-05-03T17:05:14","guid":{"rendered":"http:\/\/www.walcordeiro.com.br\/v1\/?p=8361"},"modified":"2010-05-03T14:05:14","modified_gmt":"2010-05-03T17:05:14","slug":"saude-a-asma-mata","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.walcordeiro.com.br\/v1\/2010\/05\/03\/saude-a-asma-mata\/","title":{"rendered":"Sa\u00fade: A asma mata"},"content":{"rendered":"<div id=\"HOTWordsTxt\">\n<p>Embora esteja prevista a libera\u00e7\u00e3o gratuita de medica\u00e7\u00f5es para a asma no SUS, a maioria das equipes de aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica ou sa\u00fade da fam\u00edlia no Brasil n\u00e3o est\u00e1 capacitada para orientar o tratamento.<\/p>\n<p>Estas s\u00e3o algumas impress\u00f5es do m\u00e9dico \u00c1lvaro Cruz, professor da Faculdade de Medicina da UFBA, consultor da OMS \u2013 Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade para doen\u00e7as respirat\u00f3rias cr\u00f4nicas, e fundador do ProAR na Bahia. Ele avalia que, no Brasil, ainda \u00e9 necess\u00e1rio aumentar o entendimento da asma entre os profissionais e gestores de sa\u00fade, assim como no p\u00fablico em geral.<\/p>\n<p>\u201cAmpliar este reconhecimento ser\u00e1 um passo decisivo para a ado\u00e7\u00e3o de pol\u00edticas e pr\u00e1ticas que previnam as crises decorrentes da doen\u00e7a e diminuam o n\u00famero de mortes, devendo tamb\u00e9m reduzir o gasto anual do SUS por paciente com asma, englobando a\u00ed o n\u00famero de internamentos, atendimentos de emerg\u00eancia, despesas com rem\u00e9dios e tratamento hospitalar\u201d.<!--more--><\/p>\n<p>O que \u00e9\u00a0a asma &#8211; Sabe-se que a asma \u00e9\u00a0uma doen\u00e7a n\u00e3o cur\u00e1vel e que precisa ser acompanhada por toda a vida. Frequentemente \u00e9 confundida com gripes recorrentes ou mal curadas, mas que, na verdade, \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica dos pulm\u00f5es. Um tipo especial de inflama\u00e7\u00e3o que dificulta a passagem do ar e que \u00e9, muitas vezes, identificada como bronquite. Ela provoca chiado e aperto no peito, falta de ar e tosses repetidas. \u00c9 mais comum na inf\u00e2ncia, mas acomete tamb\u00e9m adultos e pessoas idosas.<\/p>\n<p>A asma n\u00e3o tem causa \u00fanica, resulta de m\u00faltiplos fatores gen\u00e9ticos e do ambiente. Os sintomas s\u00e3o provocados geralmente por resfriados, por inala\u00e7\u00e3o de subst\u00e2ncias que provocam alergia (em geral poeira e mofo) ou irritantes do aparelho respirat\u00f3rio, principalmente fuma\u00e7a. A estrat\u00e9gia de preven\u00e7\u00e3o requer a identifica\u00e7\u00e3o de fatores de risco relevantes individuais.<\/p>\n<p>O controle adequado da asma permite que a pessoa tenha uma vida inteiramente normal, sem qualquer limita\u00e7\u00e3o. H\u00e1\u00a0in\u00fameros campe\u00f5es ol\u00edmpicos de modalidades variadas do esporte que t\u00eam asma, como as celebridades da nata\u00e7\u00e3o Mark Spitz e Fernando Scherer, que desenvolvem as suas atividades sociais e profissionais normalmente em decorr\u00eancia do acompanhamento preventivo. Em alguns casos o exerc\u00edcio f\u00edsico pode precipitar sintomas, mas isso pode ser controlado com tratamento para permitir que os seus portadores desenvolvam atividades f\u00edsicas\u00a0 regulares.<\/p>\n<h3>300 milh\u00f5es no mundo<\/h3>\n<p>A Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade estima a exist\u00eancia de 300 milh\u00f5es de asm\u00e1ticos em todo o mundo. No Brasil, cerca de 20% da popula\u00e7\u00e3o tem sintomas da doen\u00e7a, que \u00e9 uma das principais causas de interna\u00e7\u00f5es pelo Sistema \u00danico de Sa\u00fade, segundo a base de dados do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n<p>Esta constata\u00e7\u00e3o e a necessidade de reconhecimento da asma como um problema que deveria ter mais a aten\u00e7\u00e3o da sa\u00fade p\u00fablica no pa\u00eds, levaram o m\u00e9dico \u00c1lvaro Cruz, depois de dois anos trabalhando em Genebra, para a OMS, a trazer para o Brasil, com o apoio de mais de 100 m\u00e9dicos brasileiros, a representa\u00e7\u00e3o da organiza\u00e7\u00e3o internacional conhecida como Iniciativa Global Contra a Asma (GINA), que \u00e9 uma Ong sem fins lucrativos e que vem atuando em diversos pa\u00edses disseminando e promovendo a implementa\u00e7\u00e3o das melhores pr\u00e1ticas para o controle da doen\u00e7a.<\/p>\n<p>Falando pela GINA, que come\u00e7a a operar no Brasil no Dia Mundial da Asma, o m\u00e9dico Rafael Stelmach, pneumologista do INCOR, revela que a meta mundial da organiza\u00e7\u00e3o \u00e9 de reduzir em 50%, at\u00e9 2015, os internamentos por asma. Evocando o exemplo da Finl\u00e2ndia, que segue as orienta\u00e7\u00f5es da GINA, ele afirma que naquele pa\u00eds \u2013 atrav\u00e9s de um amplo programa de educa\u00e7\u00e3o dos m\u00e9dicos de aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica \u00e0 sa\u00fade \u2013 foi poss\u00edvel que as hospitaliza\u00e7\u00f5es e mortes por asma chegassem perto de zero.<\/p>\n<p>Em Salvador, bons resultados tamb\u00e9m v\u00eam sendo obtidos. Em tr\u00eas anos, ap\u00f3s a cria\u00e7\u00e3o do ProAR em 2003, as interna\u00e7\u00f5es por asma foram reduzidas em 74%, assegura o m\u00e9dico Adelmir Souza-Machado, atual coordenador do Programa. \u201cAs despesas anuais do Sistema \u00danico de Sa\u00fade por paciente com asma, incluindo rem\u00e9dios e tratamento hospitalar ca\u00edram de R$ 1.725 para R$ 835\u201d.<\/p>\n<p>Mais significativo \u00e9 que o tratamento preventivo e a medica\u00e7\u00e3o distribu\u00edda gratuitamente pelo ProAR, reduziram ainda mais a despesa m\u00e9dia das fam\u00edlias. \u201cUm caso de asma grave que levava 29% de toda a renda de um n\u00facleo familiar, antes da admiss\u00e3o dos pacientes no Programa, deixou de dar esta despesa \u00e0 fam\u00edlia\u201d, afirmou Aldemir.<\/p>\n<h3>\u00c9 um tormento familiar<\/h3>\n<p>Quando n\u00e3o acompanhada adequadamente, a asma provoca grande desconforto e sofrimento no seio familiar, al\u00e9m dos gastos, tirando as crian\u00e7as das escolas e os adultos do trabalho com os frequentes atendimentos de emerg\u00eancia e hospitaliza\u00e7\u00f5es, podendo levar \u00e0 morte por asfixia.<\/p>\n<p>\u00c9 poss\u00edvel, todavia, control\u00e1-la com medica\u00e7\u00f5es eficazes e seguras. Atrav\u00e9s do tratamento adequado pode-se reduzir os sintomas, melhorar a qualidade de vida e diminuir os custos para as fam\u00edlias e o para o SUS. H\u00e1 dois tipos de rem\u00e9dios para a doen\u00e7a: as medica\u00e7\u00f5es broncodilatadoras para o al\u00edvio imediato dos sintomas, por aumentarem a passagem do ar ( como se usa em nebuliza\u00e7\u00f5es ou \u201cbombinhas\u201d), e as medica\u00e7\u00f5es para combater a inflama\u00e7\u00e3o nos br\u00f4nquios e prevenir as crises.<br \/>\n\u00a0Tribuna da Bahia<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Embora esteja prevista a libera\u00e7\u00e3o gratuita de medica\u00e7\u00f5es para a asma no SUS, a maioria das equipes de aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica ou sa\u00fade da fam\u00edlia no Brasil n\u00e3o est\u00e1 capacitada para orientar o tratamento. 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